아토피 피부염 원인과 치료법

안녕하세요 건강한 음식 '건음'입니다.

 

오늘은 아토피 피부염 원인과 치료법에 대해 알아보겠습니다.

 

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아토피 피부염 원인과 치료법

아토피 피부염이란?

아토피 피부염이란 통상적으로 신체의 피부가 극도로 민감해지는 알레르기 반응입니다. 주로 유·소아기에 시작되면 만성적이고 재발이 특징인 염증성 피부질환입니다. 성인기에서 발병하는 경우에는 팔과 무릎이 접히는 부위에서 피부가 두꺼워지는 현성이 나타날 수 있으며, 유·소아기 대비 얼굴에 습진이 생기는 경우가 많이 발생합니다.

 

아토피 피부염 원인과 진단

아토피 피부염 원인

· 유전적 소인 : 피부 장벽 기능과 면역에 관련된 여러 유전자들을 통한 다인자 유전이 아토피 피부염과 연관이 있는 것으로 추정됨

· 환경적 소인 : 대기 오염, 집 먼지 등의 주거 환경 변화로 인한 알레르기 유발 물질의 증가, 소아기의 항생제 사용 증가, 정신적 스트레스 등

· 면역학적 이상 : 알레르기 반응에 관여하는 면역 세포들이 알레르기 물질에 대해 비정상적인 과민 반응을 보이는 경우 피부염 증상을 일으킴

· 피부 장벽 기능 이상 : 피부 장벽 기능이 이상이 발생하는 경우ㅜ 체액이 손실되어 건조증이 나타나며, 이 경우 알레르기 항원의 침투가 쉬워짐

 

아토피 피부염 진단

아래 주 진단기준 중 2개 이상, 보조 지단기능 중 4가지 이상의 증상이 나타날 경우 아토피 피부염으로 진단합니다.

 

주진단

· 소양(가려움증)

· 특징적인 피부염의 모양 및 부위

· 2세 미만 환자 : 얼굴, 몸통, 팔다리 바깥 펼쳐진 부위의 습진

· 2세 이상 환자 : 얼굴, 목, 사지 안쪽 접힌 부위의 습진

· 천식, 알레르기성 비염, 아토피 피부염의 개인 및 가족력

 

보조진단

· 피부건조증, 구순염

· 백색 비강진, 백색 피부묘기증

· 눈 주의의 습진성 병변 혹은 색소침착

· 구 주위의 습진성 병변, 손, 발의 비특이적 습진, 유두 습진

· 두피 비듬, 모공 주의 피부의 두드러짐

· 땀을 흘릴 경우의 소양증(가려움)

· 피부단자시험양성반응

· 혈청 면역글로불린 E(IgE)의 증가

 

아토피 피부염 치료법

아토피 피부염 치료

· 기본 치료 : 보습 도포, 알레르겐 등 악화 인자를 회피할 수 있도록 생활 습관 개선

· 적극 치료 :  국소 스테로이드 제제 등 약물 치료, 증상이 심한 경우 사이클로스포진 제제 드을 활용한 치료

 

주요 치료제 및 주의사항(국소 제제)

· 국소 스테로이드 제제

데소나이드, 베타메타손 성분으로 만든 크림이 있으며 얼굴에 약한 강도의 스테로이드를 단기간 사용하고 선에 발생한 습진의 경우, 손은 피부가 보다 두꺼우므로 상대적으로 강한 강도의 스테로이드를 사용합니다. 장기간 사용 시 부작용의 위험이 있기 때문에 반드시 의사와 상담 후 사용해야 합니다.

 

·국소 면역조절제

타크로리무스 및 피메크로리무스 성분으로 만든 연고기가 있으며 2개 이상의 소아나 성이의 얼굴, 목과 같은 피부가 얇고 약한 부위의 피부염에 효과적입니다. 최초 도포 시 피부에 열감을 느끼는 부작용이 있으나 수일간 도포하면 대부분 사라진다고 합니다. 장기간 사용해도 부작용 없다는 장점이 있습니다.

 

주요 치료제 및 주의사항(전신 제제)

· 전신 스테로이드 제제

국소 제제를 투여하였음에도 악화되는 경우에 사용을 고려해야 하며 중단하거나 복용량을 줄이면 증상이 재발하는 경향이 있습니다. 대표적인 성분으로 메틸 프레드니솔린이 있습니다. 전신 제제의 특성상 전신 부작용의 가능성이 있으므로 제한적인 범위 내에서 사용합니다.

 

· 전신 면역조절제

국소 제제에 효과를 보이지 않는 경우 투여를 고혀할 수 있습니다. 대표적인 성분으로 사이클로스포린, 아자티오프린이 있습니다. 약제에 따라 용량, 투여 간격이 다르므로 모니터링을 철저히 해야 하며, 특히 면역계를 억제하는 전신 부작용(백혈구 감소 등)을 주기적으로 모니터링해야 합니다.

 

주요 치료제 및 주의사항(생물학적 제제)

· 생물학적 제제

스테로이드 및 면역 조절제로도 치료가 어려운 중등도 치료 시 고려될 수 있는 제제입니다. 인터루킨 수용체에 대한 항체 또는 관련 매개물의 변환 기전을 차단하여 악화를 예방하고 증상의 빠른 개선 효과를 보이일 수 있습니다. 대표적인 성분으로 듀필루맙, 유파다시티닙이 있습니다. 전신 제제의 특성상 부작용이 있을 수 있으므로 모니터링이 필수적입니다.

 

위와 같은 다양한 치료 방법으로 아토피 피부염에 대한 치료를 할 수 있습니다. 치료 방법은 각자에게 맞는 것을 선택해야 하므로 반드시 의사와 상담 후 사용해야 합니다.

 

자료 = 국민건강보험공단

 

 

 

 

그럼 여기까지 아토피 피부염 원인과 치료법에 대해 알아보았습니다.

감사합니다.